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生殖激素检测的要求_生殖中心医院排名_陕西助孕公司
作者:陕西助孕公司 来源:陕西助孕公司 时间:2018-5-29 16:39:43 浏览:次 【打印此页】 【关闭

  生殖激素检测的要求_生殖中心医院排名_陕西助孕公司

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  陕西助孕公司_18086636789最新资讯:下丘脑-垂体一印巢构成一个轴系(H-P-()-A),下丘脑调节垂体功能,垂体调节卵巢功能,卵巢激素再作用于多种靶器官如子宫等,同时卵巢激素对下丘脑-垂体有正,负反馈调节作用。H-P-()-A的功能正常,是维持女性生育功能的基本条件之一。月经的正常生理、卵子的发育成熟及受精、早期胚胎的着床发育,均是在内分泌系统和神经系统调控下进行的,有于体内正常的内分泌环境。

  正常女性卵巢每月经历1次周期性变化。在卵泡早期,血清保卵泡激素(FSH)水平逐渐升高,卵巢内一组窦状卵泡群被募集,FSH使颗粒细胞继续增殖,激活颗粒细胞的细胞色素P450芳香化酶,促进雌二醇(E2)的合成与释放。到月经周期第7天,被募集的发育卵泡群中FSH阈值最低的卵泡优先发育成为优势卵泡,优势卵泡生成和分泌更多的E2,反馈抑制了垂体下SEH的分泌,使其他卵泡逐渐退化。优势卵泡决定了该周期卵泡期的期限,血清及卵泡液E2水平与优势卵泡的体积呈正相关关系。月经周期第11-13天,优势卵泡迅速增大,分泌F2.达到到1100pmn/l左右,由于E2高峰的正反馈作用,垂体大量释放促黄体生成激素(LH1)及FSH,使卵母细胞最终成熟并发生排卵。排卵后的优势卵泡壁细胞结构重组,颗粒细胞与卵泡内膜细胞黄素化,约在排卵后5天内先后形成血体及黄体,黄体可生成与分泌孕酮(P)及E2,为接纳孕卵着床及维持早期胚胎发育做准备,排卵后5-10天黄体功能最旺盛。若卵子未受精,黄体的寿命为(14±2)天,黄体退化使血E2、P水平下降,FSH水平又升高,新的卵巢周期开始:若卵子受精着床,则黄体在人绒毛膜促性腺激素(HCG)作用下转变为奸娠黄体,至妊娠3个月末才退化。

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  检测女性H-P-O-A各激素的水平,对不孕症的病因诊断,疗效观察、预后判断及生殖生理作用机制的研究具有重要意义。

  激素水平的测定一般抽取外周血检验,常用方法有放射免疫测定法和化学发光法。

  性激素6项测定要求

  1.血清生殖激素检查前至少1个月内未用过性激素类药物,避免影响检查结果(难、孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外)。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性,阴道B超检查双侧卵巢无直径>10mm卵泡,子宫内膜(EM)厚度<5mm,也可作为基础状态。

  2.按临床需要检查

  (1)基础性激素:月经周期2-5天测定性激素称为基础性激素测定。基础LH、FSH、E2测定时间应选择月经周期2-5天进行,第3天最佳;周期短于28天者,检查时间不超过第3天;周期>30天者,检查时间最晚不超过第5天。泌乳素(PRL)、睾酮(T)可在月经周期任一时间测定。

  (2)卵泡晚期(第12~16天):卵泡接近成熟时测定E2、LH、P,预测排卵及注射HCG的时机和用量;测定P估计子宫内膜容受力。

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  (3)PRI测定:可在月经周期任一时间測定,应在上午9-11时、空腹、安静状态下抽血。PRI显著升高者,一次检查即可确定;轻度升高者,应进行第2次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐亭治疗。

  (4)雄激素:常用的检测指标为血清睾酮、雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮。单独检测睾酮意义较小,评价高雄激素血症的生化指标主要依靠游离翠酮。

  (5)P:选择黄体期测定(第21-26天),了解排卵与否及黄体功能。


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